對於末期癌症復發病者,每生存多一天也彌足珍貴。據統計,約兩成三大腸癌患者於確診時已屆末期,癌細胞擴散至其他器官,患者接受第一、二線治療無效後,多數感到絕望甚或放棄治療。香港大學有份參與的國際研究發現,新口服標靶藥可延長末期腸癌患者壽命,平均整體存活期提升至近九個月,個別患者最長可存活兩年,可作為現有化療或標靶治療無效之後的第三線治療,為末期患者帶來曙光。
大腸癌是本港最常見癌症,二○一二年有四千五百多宗新症,約一千九百人死亡,是第二位癌症殺手。港大醫學院內科學系臨床助理教授邱宗祥稱,大部分大腸癌患者屬初期,若及早發現,可做手術切除腫瘤;但約有四分之一新確診患者的病情已屆末期,並擴散至肺、肝等器官,可在短時間內死亡。
他指出,不少末期患者得知第一、二線治療例如化療加標靶藥等均無明顯效果,以為已無藥可醫,失去希望而放棄。
香港大學於一一年聯同中國、台灣、南韓等亞洲地區的專家進行研究,分析新口服標靶藥「瑞戈非尼」於二百名華裔末期大腸癌患者的效用。結果發現服用新藥一組,平均整體存活期提升至八點八個月,而對照組僅得六點三個月,即死亡風險減少四成半。
「末期癌症多活一天,已經是賺了。」約六十歲的高先生於○九年確診第三期大腸癌,接受手術及化療後,病情趨穩定,但兩年後不幸癌症復發,並擴散至肺部,醫生判斷他僅餘兩年壽命。
他兩年間試了六組不同的治療組合,坦言當時已有心理準備,去年試新藥後病情暫受控。他形容患病後每一天都特別珍貴,現時會特別與親朋慶祝生日,感恩又多賺一年。
有份參與研究的邱宗祥稱,新藥屬公立醫院自費藥物,病人每月要付三萬至五萬元,當第一、二線治療無效,醫生才會處方。外國正研究將此藥轉為一線藥物,及應用於肝癌等其他癌症。此藥副作用輕微,一般只有腹瀉、高血壓和皮疹等,可用其他藥物紓緩。