黃斑病勿擅停覆診 復發更難醫

【本報訊】老年黃斑病變是全球排名第三的致盲成因,眼科專科醫生莊志強指,眼內注射藥物是最常用及有效的治療方法,但大部分病人需終身定期打針,才可穩定視力,但不少病人「以為好番啲」便不再覆診,最終復發時病情更嚴重,甚至失明,他呼籲患者須依從治療計劃。

患者恐懼「拮針入眼」

六十二歲的周太三年前視力模糊,檢查後發現左、右眼均患老年黃斑病變,左眼更已發病多年而不自知,只剩約一成視力,右眼亦要到視力衰退才發現問題,確診時約剩兩成視力。

周太接受藥物注射治療後,右眼視力回復至六至七成,但由於她對「拮針入眼」一直心存恐懼感,每次打針前都會失眠,因此當視力稍有改善,便停止覆診,終於在連續三次缺席治療後,周太再次出現視力扭曲的病徵,經家人陪同下再求診,可惜就算再接受藥物治療,右眼亦只能回復兩成視力。

眼內注射 功效最佳

莊表示,現時濕性老年黃斑病變有三種治療方法,包括激光、光動力療法及眼內注射藥物,但前兩者的效用皆不及注射藥物「血管內皮生長因子抑制劑」,該藥物對於防止眼內異常血管生長的效用較大。

不過,他坦言大部分個案「一唔打針血管就增生」,約每十名患者只有一人有機會可停藥,而以往病人需每月打一針,部分病人因抗拒打針或因經濟問題難以持續治療,令病情惡化,近年的藥物可將打針次數減近半,可提供多一個選擇。

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