鍛煉小腿肌減拗柴「復發」

俗稱「拗柴」的足踝關節扭傷十分常見，袁續指腳眼關節主要由腓骨、脛骨及踝骨組成，再由韌帶固定，當活動期間拉傷韌帶有機會造成撕裂，輕度「拗柴」不會覺腫痛，但中度扭傷會紅腫發炎，負重時關節會疼痛；嚴重患者瘀腫明顯，韌帶嚴重撕裂。

空姐及運動員亦高危

按其臨床經驗， 患者以三十至四十歲人士佔多，運動員、空姐或常穿高跟鞋的女士都是高危一族。曾有約四十歲的女侍應下班後穿着高跟鞋追巴士，豈料右腳一屈腳踝內側的韌帶撕裂，更令腓骨骨折及移位，需做手術修補骨折位置，再待韌帶自然復原；亦有三十多歲綜合格鬥技男選手，原想用腳絆倒對手卻「拗柴」，需休養二至三個月，並使用護腳踝墊以防再受傷。

袁偉康指，臨床經驗上九成「拗柴」個案均屬於內側拗柴。	鍛煉小肌肉動作 拉小腿肌肉：雙腳前後放，扭傷的腳放在後，上身傾前至後腳小腿肌肉感拉扯，維持十五至三十秒，每邊三至五下，一日可做兩至三次。	上下拉小肌肉：提高足踝，腳尖朝上拉三至五秒，再將腳尖向下伸展三至五秒，整個動作重複十次，每日做兩至三次，提升足踝靈活度。

「Rice Therapy」是治療「拗柴」的常用方法，袁解釋，Rice分別指「Rest」（休息）、「Ice」（冰敷）「Compression」（按壓）及「Elevation」（升高受傷位置）；若患者除了韌帶痛楚，還感到骨痛，醫生會按臨床需要照X光檢查，一旦發現骨折便要作修補。他又提醒，拗柴患者的韌帶會變鬆弛，小肌肉力量較弱，亦有可能再拗柴，建議他們康復期間多做伸展運動，鍛煉小肌肉以防再生意外。

本報與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔周五刊出。