急症病房升呢 療毒快夾準

針對性治療 24小時支援

公立醫院急症室每天要處理不同中毒個案，瑪麗○五年成立臨床毒理小組，包括急症科醫護人員、內科醫生、精神科醫生、臨床生化科及科學主任，提供廿四小時支援。小組組長、急症室部門主管徐錫漢稱，中毒治療需要快速及準確，否則病人康復前景不樂觀，甚至死亡。中毒個案通常在黃昏或凌晨時段送院，急症室以往角色是分流病人，醫生初步評估後，將病人轉至內科病房。

徐解釋，內科晚上負責收症的醫生年資較淺，只可提供一般性治療，至翌日再由資深醫生診治。另外，未必所有內科醫生均對毒理有很深認識，若無適時採取針對性治療，例如洗胃或使用活性碳、特別解毒劑等，會影響到病人日後康復。

瑪麗除成立臨床毒理小組外，去年將急症科病房改為急症科暨臨床毒理病房，設有廿張病床，專責處理中毒入院個案。小組成員、香港大學內科學系臨床助理教授張錚稱，以往病人由急症室轉到內科，再找合適醫生，「要花少少時間」，小組可做到「補位」。至於已識別的中毒病人，毋須轉送內科才治理，節省轉移時間，亦可以減輕其他專科的壓力。

臨床毒理 申列急症分科

瑪麗去年首三季共有二百五十宗服過量藥物的中毒個案，急症科暨臨床毒理病房接收當中六成七個案。徐錫漢稱，為加強培訓醫生，香港急症科醫學院將申請把「臨床毒理科」列為分科，若成事將為急症科轄下首個分科。急症室一般儲存二十至三十款常用解毒劑，特別解毒劑則由醫院管理局中毒諮詢中心統籌儲備。為節省運送藥物時間，瑪麗正研究添置特別解毒劑，例如應付毒菇中毒，可加快用藥時間。

記者曾愷欣