「開隧道」技術無創切胃肌

胃癌是本港第六常見癌症,以往患者需開刀切除腫瘤及胃部。中文大學賽馬會微創技術培訓中心主任趙偉仁本身是治療早期胃癌的專家,他○三年從日本引入「內鏡黏膜剝離術」(ESD),當時日本對技術及儀器(圖)仍較封閉,趙卻成功贏得日本教授信任,令本港病人亦可受惠於微創治早期胃癌。他笑言:「要得到別人信任,除咗勤力我諗唔到其他方法。」中心每年約有一百名醫生參加,冀技術可薪火相傳。

趙偉仁指,早期本港對腸胃癌未十分關注,但日本因胃癌病發率高,早於六十年代已有早期胃癌篩查,治療也較領先。○三年於聯合醫院服務的趙偉仁獲海外培訓機會,到日本及美國交流。日本向來對醫療技術高度保護,檢查及切除早期腸胃癌的專用儀器「軟鏡」更不外流。

每天工作14小時打動師傅

他指:「其實日本人係怕外國人會亂用,影響病人利益及安全。」故他極力爭取日本「師傅」的支持,將技術帶回香港,「當年每朝七點返醫院,跟住日本教授做嘢跟到夜晚九點,日日都係咁。」他藉此盡力吸收當地專家的醫術,「唔可以係咁意睇吓就算,要學埋點診斷,如果唔係得個技術無意思。」最終他獲師傅信任,更自掏腰包購入軟鏡。

回港後趙偉仁有感中大可以將有關技術發揚光大,○五年加入中大醫學院。他感激當時掌管中大外科部的小組主管吳國偉教授,支持他發展新技術。他於一○年再引入了「進化版」ESD,即「黏膜賁門肌口切除術」,主要治療食道下括約肌失弛症,此症病發率每十萬人只得○點三人,患者的胃肌肉收縮後無法鬆弛,過往需開腹把部分肌肉切除,新技術則透過「開隧道」方法,儀器經食道進入胃部,無創地切除胃肌肉,中心去年底開始展開培訓。

本港自上世紀九十年代引入微創手術,改善病人術後康復及生活質素。今年是中文大學微創醫療技術培訓中心成立十周年,本版與中大合作推出系列報道,介紹本港微創手術今昔發展和趨勢。

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