情緒病者畫出理想

有幾多人可道出心中理想?聯合醫院職業治療部門「開畫班」,透過畫畫的靈感,提醒精神病患者發掘自己的潛能、表達自身感受,畫作及分享都有「保密協議」。參加者阿璇最愛畫太陽,她說,病人非必然可感受陽光溫暖,她的理想是每天張開眼能看見陽光,等於感受到自己仍生存,珍惜每一天。負責的職業治療師表示,精神病患者思緒較紊亂、組織能力較差,藝術表達治療可幫助迷失的病人自我提醒,為實現理想而積極康復。

「我成日畀人話直腸直肚,所以將自己啲腸畫晒出嚟!」阿璇拿起自畫像,滔滔不絕地解構她的首幅自畫像。

「畫得唔靚 但表達到自己」

以「自身長處」為題的畫作,她畫了兩個齒輪,其中一個代表自己:「因為我住醫院最耐,最識同醫生、姑娘合作,好似齒輪順暢!」談到理想中的自己,她希望可以有康復的機會,坐在歌劇院欣賞《歌聲魅影》;阿璇多年前被診斷患分裂情感性障礙,疾病令她同時出現幻覺、思維障礙及抑鬱等症狀,表達能力遲緩。雖然有口難言,但阿璇的畫作不論用色、構圖及線條,一幅比一幅清晰分明,「畫得唔靚,但表達到我自己!」

聯合醫院職業治療部一二年開始引入藝術小組治療,利用藝術作媒介,促進病人表達自己的想法、提升自我覺察及表達能力,至今已有二百名住院病人參與課程。該院二級職業治療師陳婉珊說,小組約四至六人,分三節,每星期一節,每次圍繞「住院歷程」及「認識自我」為題,畫出住院期間的經驗及感受、出院的憂慮、自身長處等。完成畫作後,職業治療師帶領組員分享及探討畫作。

一級職業治療師司徒艾華表示,小組主要服務抑鬱、焦慮、厭食症或濫藥致精神錯亂的病人,他們思想較慢、用詞貧乏、甚至缺乏面部表情,繪畫有助他們整理思想。

「積極康復 才能實現夢想」

該院職業治療部門主管溫成顯表示,藝術表達治療沿於英籍藝術家阿德里安‧希爾。一九四二年時,他發現繪畫有助肺結核病人康復,至一九四五年,藝術治療應用於精神病院中的長期病患者。香港的藝術治療在○二年才有較正式的應用和發展。他說,傳統康復治療如「串珠」主要鍛煉專注力及培養出院後的工作技能;藝術治療則自由意志,由朋輩支援而非「做得對或錯」的批判性,當院友互相提建議時,可辨識自己應變困難的策略。他希望,病人找到自己康復的目標:「為了環遊世界、做明星或者做生意都好,首先要積極康復,下一步就想辦法達成夢想!」

藝術治療的復原概念設計

創傷管理--處理入院引起的負面情緒

朋輩支援--鼓勵互相支持,同時強調保密性

尊重--着重非批判性,促進服務使用者的自主性,如讓患者選擇喜歡的顏料、用具及作畫方式

責任--鼓勵患者從畫畫及探討過程中,了解自己長處、已有資源,並辨識適合自己的應變策略

希望--讓患者建立面對困難的信心,為自己設立復原的方向及目標

資料來源:聯合醫院職業治療部

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