早確診鍛煉 延緩腦退化

本港人口老化日益嚴重,患認知障礙症(又稱腦退化症)的個案趨增。有老人科醫生指,不少人以為此類患者必定「無記性」,其實只是眾多病徵之一,患者亦會出現迷路、日夜顛倒、冷熱不分等徵狀。醫生強調雖然大部分患者無法逆轉衰退,惟及早確診仍有作用,透過藥物及鍛煉腦部活動,可減慢退化,但提醒家人勿逼患者做沒興趣的事,否則增加摩擦,適得其反。

據統計,本港○九年共有近十萬名認知障礙症患者,估計到二○三九年將激增至約三十三萬人;現時本港每十名六十歲以上長者便有一人患該症,八十五歲以上長者更每三人便有一名患者。

或需服精神科藥物治療

老人科專科醫生湯秉忠指,認知障礙症患者中,約六至七成屬阿茲海默氏癡呆症,兩成多是由多次腦中風引起的多發梗塞性癡呆症。患者除了記性變差,亦會有其他認知能力問題,包括難用語言表達、喪失方向感、時間觀念或判斷能力,如日夜倒轉、大熱天穿毛衣但天冷時穿背心等。約一至兩成患者同時有妄想或幻覺等徵狀,或需接受精神科藥物治療。

目前用於阿氏癡呆症的藥物只能改善徵狀,但無法阻慢腦部退化。但湯強調及早診斷仍然重要,約百分之五認知障礙個案是由甲狀腺毛病、維他命B12缺乏、腦創傷、腫瘤或腦積水等引起,透過適當治療有機會痊愈。

醫生籲家人勿勉強訓練

早日確診亦有助患者及家人逐步接受病情,並商討日後生活安排和調整相處方式,減少摩擦。湯建議,家人可多陪伴患者進行社交活動或做肢體運動,但強調不論是打麻雀、練書法或倒後行等,最重要還是配合患者的興趣,切忌勉強;也不宜以「考記性」方式逼患者記住事情,「例如係咁問長者食過乜、做過乜,答唔啱就即刻指正佢,盞大家都唔開心,閒話家常、講吓往事可能會仲好。」

為加強公眾教育,聖母醫院社區健康中心與黃大仙慧蘭婦女會合辦「認識『認知障礙症』講座及篩選計劃」。講座分兩場,於十一月一日及十二日舉行,每場名額一百人;參加者可即場填寫問卷,由專業人士篩選出較高危的三十人,進行進一步評估。報名及查詢可致電23542254。

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