西班牙重器官捐贈 港醫護「取經」

【本報訊】對部分危急病人而言,器官移植是唯一的生存希望。本港器官捐贈數字長期不足,瑪麗醫院器官移植聯絡主任古慧敏早前到西班牙「取經」,該國每一百萬人便有卅五人捐贈器官,比例是香港的五倍。當地人若沒表明不捐器官,均被假定為願意死後捐贈,惟古慧敏認為未必適用於香港,本港應加強前線醫護的訓練,助他們辨別可能的捐贈個案,及加強輔導家屬的技巧。

根據醫管局資料,截至今年三月卅一日,本港分別有二千零四人輪候換腎及一百一十六人輪候換肝,去年全年分別有七十宗遺體腎臟捐贈及卅八宗遺體肝臟捐贈個案。

古指,西班牙醫療體系極重視器官捐贈,採用「表明不捐贈」模式(Opt-out system),即若沒表明不捐器官的人,一律假定為願死後捐贈。但她認為有關政策未必令捐贈數字上升,因家屬仍可反對捐贈,當地約每十宗個案會有兩宗拒絕捐贈;她在本港處理的個案,則通常每十宗有五個拒絕。她認為要令捐贈率上升,始終需社會整體文化的配合。

冀增訓練 及早察覺「有心人」

她在西班牙實習八周,觀察到該國處理器官捐贈的手法有四大特點,包括有完善的溝通網絡及通報機制、由醫生負責向死者家屬提出及解釋器官捐贈、醫療體系將器官捐贈放在重要位置,及有完善的前線醫護和社區訓練。她舉例,若有危急病人在送院途中不治,救護車會即時知會醫院,讓醫院及早做好器官捐贈相關的準備。她坦言本港難全面跟隨西班牙的做法,但可加強前線醫護訓練,令他們及早察覺可能的捐贈者,並加強與死者家屬的溝通技巧。

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