腹腔鏡術治腸癌康復快

大腸癌是本港十大常見癌症之首。有七旬女士餐餐多肉少菜,去年持續大便出血,還以為是吃火鍋太多,求醫始獲悉患末期直腸癌,幸接受微創腹腔鏡手術切除腫瘤,加上勤運動,目前康復良好。中文大學醫學院專家指,治療直腸癌的手術主要分傳統開刀及腹腔鏡手術,追蹤研究發現兩種手術成效相若,十年總存活率均有約六成,但腹腔鏡手術的傷口小、創傷低,更有利康復。

六十九歲許女士憶述,去年初不時大便出血,但並沒在意:「以為打邊爐多,熱氣先至出血,之後先覺唔妥。」大便帶血持續三個月,她在去年五月求醫,照腸鏡證實第四期直腸癌,癌細胞已轉移至肝、肺。醫生於去年底以腹腔鏡手術為她切除腫瘤,配合化療及電療等,現時已漸康復。她坦言以往愛吃煎炸食物,「飲茶時鍾意食春卷,好少食菜」,又少運動,如今更注意健康,每朝晨運。

十年總存活率約六成

以腹腔鏡手術治療結直腸癌的成效是否與開刀手術看齊,醫學界未有定論。中大外科學系結直腸外科教授吳兆文表示,追蹤研究九三年至○七年共二百七十八名直腸癌患者,開刀及腹腔鏡手術各佔約一半,兩者的十年總存活率均約六成;若只計直接與腸癌有關的死亡個案,開刀和腹腔鏡手術的十年存活率分別是七成八和八成三,比率相若。瑪麗醫院亦回顧了一千名直腸癌個案,發現腹腔鏡手術的短期療效不俗,患者的傷口較小、痛楚較輕,平均住院約六日,較開刀少三日。

腹痛大便隱血 要留神

香港肛腸科學會主席蒙家興表示,以往醫學界就腹腔鏡治療直腸癌並無嚴謹隨機研究數據支持,早前該會聯同多名專科專家,分析本港多項研究,綜合五點聲明,包括以腹腔鏡治直腸癌的短期成效較開刀優勝,長期療效則與開刀相若。他提醒,長期大量吃紅肉、吸煙或患糖尿病,會增加患結直腸癌風險,多運動則可大減風險。吳兆文補充,腹痛、體重下降及大便隱血是常見腸癌病徵,應加注意。

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