沙門氏菌入血 後患無窮
炎炎夏日有利細菌繁殖，食物若於室溫存放過長時間，容易孳生沙門氏菌或副溶血性弧菌等，一般人「中招」後或致屙嘔，但年長或長期病患者吃下含菌食物，細菌容易入血，可造成嚴重感染。腸胃及肝臟科專科醫生梁偉強表示，沙門氏菌可感染血管引發炎症。數年前曾有患有主動脈血管瘤的七十多歲老翁感染該菌，持續發燒入院，又出現血管發炎，血管瘤增大更險些爆裂，幸好注射六星期抗生素後逐漸康復，他提醒長期病患者要特別注意食物衞生。
沙門氏菌較常見於肉類和蛋類食物，食物放在室溫時間太長，會加速細菌孳生；處理食物過程亦有機會出現交叉污染。梁偉強表示，即使受感染後康復，該菌仍會在腸道存在一段時間，若廚師等如廁後沒洗手或未康復便處理食物，便會污染食物，故廚師患病絕不應上班。
腹瀉有助排走腸道細菌
梁偉強指，進食受細菌污染食物引致的腸胃炎，一般會有一至兩日腹瀉，但長期病患者、長者和幼童的病情會較嚴重，可能會因腹瀉導致脫水或腎衰竭，因此若腹瀉嚴重，便要求醫。他又提醒，腹瀉可將腸道內的致病細菌排走，故患者不應服用止瀉藥物，以免延長帶菌時間，增加傳播機會。由於腹瀉可致脫水和電解質流失，他建議患者可吃加鹽粥水或治療脫水的沖劑；不要單靠飲清水補充水分，以免將體內僅餘的少量電解質稀釋；也不應飲奶，因腹瀉會使腸壁的乳糖酵素流失，無法消化奶類，反而加劇腹瀉。
他指，食物中毒的定義是有超過一人同時出現不適，通常只要追查患者進食的共同食物，便可追查源頭。但醫生接獲的腸胃炎求診個案，多數無法得知有沒有其他病例，病人發病前亦吃過多種食物，較難追蹤問題食物。夏季有利細菌繁殖，市民選擇熟食或熱的食物較為安全。若食物本身應作冷吃，例如三文治等，便不應「翻熱」，以免助長細菌孳生。
本欄與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔周五刊出。