暴食少運動易傷肝

都市人嗜吃高脂食物兼且少運動,非酒精性脂肪肝(NAFLD)日趨普遍,惟此症無明顯病徵。瑪麗醫院在○九年至一四年間,錄得逾四百名表面健康人士,為救至親而願捐出活肝,惟檢查後發現竟有近一成人已患上NAFLD,絕大部分不宜捐肝。專家憂慮,若市民不改生活習慣,十年後或步美國後塵,非酒精性脂肪肝將躍升成換肝的主要病因之一。

一般人以為飲酒才傷肝,忽視暴食對肝臟的損害。瑪麗醫院在○九至一四年進行了二百零八宗活體肝移植,期間四百七十四名表面健康的人士願意捐肝救親人。

欲捐肝救親人始發現

經檢查後,二百六十六人不適合捐肝,大部分因血型不脗合,及左肝體積不夠大。不過,不宜捐肝個案中,約一成是患有不同程度的NAFLD,事前完全沒不適,直至接受超聲波檢查始揭發。

港大前年一項逾二千人的研究估算,一般人口中多達四成二人患非酒精性脂肪肝,貼近歐美國家,近兩成更屬嚴重脂肪肝。雖然患者演變成肝纖維化及肝硬化的比率較低,分別只有百分之一點二及百分之零點一七,但仍不容忽視。瑪麗肝膽胰外科顧問醫生竺兆豪坦言兩項調查令人意外,因願捐肝的人必自覺年輕力壯,「身體無病痛」,結果證實這是錯覺,又憂慮研究反映的只屬冰山一角。港大內科學系榮譽臨床助理教授馮恩裕警告,此症與攝取過多高脂食物有關,身體吸收食物營養後,部分送至肝臟儲存,若肝臟存積過多脂肪和糖分,會漸形成NAFLD。馮指,NAFLD會反覆引起發炎,影響肝功能,再演變成肝纖維化甚至肝硬化,至少要十年︰「未殺到埋身,大家就唔當一回事。」

十年後或成換肝主因

竺兆豪補充,在美國三大導致需換肝的疾病分別為丙型肝炎、酒精性脂肪肝及NAFLD,預計十至二十年後,NAFLD更會躍升榜首。本港現時因NAFLD引發的換肝個案僅佔百分之一,但如果市民不改變生活習慣,十年後或步美國後塵,NAFLD將成換肝主因。

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