李克強總理在今年的政府工作報告中表示，會推動醫療改革向縱深發展，鞏固全民基本醫保。筆者認為內地的醫保的確仍存在不少問題，必須重視和加以改善。
現時，內地強制要求所有僱主和僱員購買由醫保和退休金兩部分組成的社會保險金（簡稱社保），金額高達員工月薪的三成左右，企業亦需負擔約七個百分點的社保供款。供款額不低，但與保障卻不成正比。
有港商向筆者反映，他工廠有一名工程師，長期供着社保，並購買了私人保險，月前被診出身體有腫瘤，才發現兩份保金加起來仍遠遠不足抵償醫療費用，而病者又再沒能力負擔昂貴的醫療費，全家人不知如何是好。
該港商知情後，把工程師接到香港，自掏腰包近二十萬元聘醫生及時為他做手術，才讓他得以轉危為安。
內地公共醫療制度的不足之處主要有兩方面：一是醫保制度欠完善，受保人患病時，保金上限原則上是控制在當地平均工資的四倍左右，造成「供款高，保障低」的不良現象；二是醫生和醫院的收入與醫藥費掛鈎，以致院方為求增加收入而要千方百計從病人身上榨取利潤。內地醫院還有最為人詬病的，就是不管入院者病情或傷勢如何，都要「先收費，後救人」。
公共醫療關乎民心向背，中央和地方政府對當前醫療服務的種種陋習必須進行大刀闊斧的改革，包括醫保制度和醫院經營模式等，一方面應改變醫院財政要「自負盈虧」的制度，另方面亦應加強監管，杜絕亂收費和亂花費。