醫健寶庫:兒童腿型發展 不容忽視

兒童腿型發育會經歷不同階段變化,初生嬰兒腿部為O型,二至三歲會變為X型,到六歲左右便會變直,這是正常發育過程。可是,由於各種因素,如腿部受創傷骨折、細菌感染、長有骨瘤或有先天綜合症等,也會影響腿部骨骼生長板,令腿部未能正常發育,出現病態X型腿和O型腿。

嚴重變形 須適當治療

家長未必能分辨子女腿部發育是否正常,因此醫生會先為有X型腿和O型腿的兒童進行評估,了解其家族史,及腿型對日常生活、步行的影響,再在覆診時觀察並跟進腿部發育。一般而言,兒童也不需使用支架或特別鞋墊。對於發育性(非病態)的個案,通常可每半年至一年覆診觀察,以確定腿型回復正常。

不過,若兒童腿部嚴重變形,例如走路時容易絆倒、左右腿型不一、步行時一拐一拐,甚至腿部出現痛症,醫生便會安排作X光等進一步檢查,以確定是否病態性問題,並作適當治療。手術治療一般要視乎變形狀況、年齡和病因。年紀較小的患者,一般可用微創手術控制生長板發育,將變形逐步矯正;年齡較大的,則需要用傳統矯形方法。

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香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系臨床助理教授 杜啟峻醫生

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