救心爭分秒學用除顫器

來做「救人英雄」!近七旬老翁去年十月初因嚴重心肌梗塞在港鐵站暈倒,港鐵職員及時以站內設置的自動體外心臟去纖顫器(AED)施救,成功「保命」。有份治療老翁的瑪麗醫院深切治療部主管陳惠明指出,現時安裝在機場、商場及港鐵站的AED易用有效,「猶如特效藥」,惟大部分市民恐不懂操作弄巧反拙,因而使用率偏低。該院副顧問醫生鄧佳欣引述外國文獻指,嚴重心肌梗塞患者若不及時改善心室顫動,每過一分鐘,死亡率增一成,甚至失救死亡;放膽使用AED,病人或有一線生機。

該名老翁去年十月五日在灣仔港鐵站忽然滾落樓梯昏迷,站內職員發現老翁心臟停頓兼無脈搏,隨即拆開站內AED為老翁施兩次電擊急救。

港鐵職員適時救老翁

救護車五分鐘後趕至,將老翁送往瑪麗醫院急症室,發現他的一條心臟血管嚴重栓塞,導致急性心肌梗塞與心室纖維性顫動。老翁接受通波仔治療後,轉送深切治療部,以呼吸機等支援治療近一周,心臟功能恢復五成,近月更可重返工作。

鄧佳欣說,心室纖維性顫動令負責泵血的心室不規則地亂跳,可短時間內致命。AED可兩分鐘內完成分析病人心律,若適合以電極刺激急救,AED電極片會釋出一百二十至二百焦耳電擊;若測出病人心律停止,AED電極為安全「自動上鎖」。她解釋,心室纖維性顫動須分秒必爭搶救,否則病人即使恢復心跳及血壓,大腦曾因「冇血到」可致缺氧或器官功能衰竭。

三個步驟有發聲解說

陳惠明說,外國使用AED率較高,最常於機場及賭場使用,前者因航空服務人員已受訓使用,後者或因賭博「太刺激」致病例較多,平均四至五成病人以AED搶救成功。他強調,使用AED只需開機、貼電極片及分析心律三步驟,且有發聲解說,無急救訓練者也懂操作。

目前港鐵、公共泳池、商場等地點設有AED。港鐵共有二百四十七台,分布不同車站。而康樂及文化事務署指,轄下四十三個泳池、三十八個泳灘及五個水上活動中心共設置九十二台AED,截至今年二月共使用五十四次。該署逾千名泳池、泳灘工作人員完成AED訓練。

按部就班使用AED

步驟1︰在病人兩邊胸口貼上電極片

步驟2︰啟動AED,等待分析病人心律

步驟3︰如分析顯示病人適宜電擊,可按電擊掣,並與病人保持距離,避免觸電

步驟4︰電擊過後才為病人施心外壓搶救

記者戴碧怡

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