腦退化症(又稱老人癡呆症)隨人口老化而趨普遍,聯合醫院職業治療部二○一二年接獲的認知評估個案達一千一百零三十宗,較大前年升四成五。及早確診是治療關鍵,該院在一一年設立「快線」,普通科門診將懷疑個案轉至職業治療部做認知評估,一旦確診即交專科跟進,毋須再重返普通科門診交報告,才安排見專科,令輪候專科門診時間由一年半縮短至九十九日。
聯合醫院內科及老人科副顧問醫生陳鎮中表示,患者及早確診腦退化症,便可安排適合治療,減慢病情惡化速度。
他指出,有研究顯示,約一成至一成半確診腦退化患者,如不接受治療,病情在一年內惡化,例如原本病情輕,只是記憶力轉差,仍有自我照顧能力,但無相應訓練配合下,病情可惡化至中度,即認知、說話及表達等能力退化。患者連穿衣、吃飯等簡單事情也不懂,不但要他人照顧,更出現情緒問題,如易發脾氣、幻覺、妄想等。
聯合醫院一一年設立「快線」,普通科門診將懷疑個案轉至職業治療部做認知及功能評估。職業治療師因應評估結果,有需要即轉交內科及老人科專科門診進一步檢查,及即時排期做提升認知能力的訓練。
一級職業治療師梁美玲補充,以往求診者完成評估後,要重返普通科門診交報告,再經預約才能轉至專科門診,「一來一回都要成年時間,既延誤病情,又增加家人壓力」。再者,所有內科求診者同時輪候專科門診,延長輪候時間,腦退化症患者首次見專科醫生要等一年半。新安排改變迂迴求診模式,令輪候時間縮短至九十九日。
腦退化症可分早、中及晚期,陳鎮中提醒市民,勿以為家中長者常發脾氣,容易忘記事情是正常,如情況持續發生,應及早求醫。早期患者出現近期記憶力衰退,抽象思維及計算等思考能力減低;中期患者或有情緒不穩,容易動怒,日常生活要他人協助;晚期可能無法認出家人、大小便失禁、說話及理解能力嚴重衰退。