屯院手術表現五連遜

【本報訊】醫院管理局昨公布最新一份《手術成效監察計劃》,屯門醫院外科手術表現連續五年被評為遜色,在一二\一三年度「成績表」上,預約及緊急手術表現分別排「包尾」及「尾二」。身為中大教學醫院的威爾斯親王醫院表現兩極化,緊急手術病人死亡率最高,表現包尾,但預約手術則為第三佳。醫管局發現,威院問題出於深切治療病床錯配;屯院外科病床使用率長期逾百分百,兩項因素是病人術後「催命符」。

威院ICU病床錯配

負責此項監察計劃的總監袁維昌批評,威院醫護判斷有偏差,緊急手術病人入住ICU的比率較低。威院承認,ICU病床平均使用率為百分之八十二,緊急手術病人使用比率僅一成九。威院表示會詳細研究報告,改善服務質素。

身為新界東龍頭的威院首次「考第尾」,醫管局總行政經理(質素及標準)邱家駿承認,威院ICU共二十二張病床,七成用於照顧預約手術病人,僅三成跟進緊急手術病人,情況不理想。

一二/一三年度共有二萬三千多宗大型及超大型手術,包括一萬八千多宗預約手術及五千三百多宗緊急手術,前者的死亡率是百分之零點七,與對上一年度一樣,後者為百分之七點七,較對上年度下跌了一點四個百分點。在十七間公立醫院中,緊急手術以威院「包尾」,「尾二」及「尾三」是屯院及伊利沙伯醫院。預約手術則屯院「包尾」,其次是聯合及東區醫院。

袁維昌指出,監察各院數據五年來,首度發現外科病床使用率與緊急手術病人死亡率「掛鈎」,病床愈爆滿,病人術後死亡率愈高。屯院一二/一三年度經急症室轉至外科病房的人數達一萬三千多,是各院之冠,外科病床全年平均使用率達百分之一百零六。但他指,統計學上無顯示屯院表現差與人手不足及工作量有關。

與屯院同屬新界西聯網的博愛醫院不設緊急手術,每年轉介三千八百人往屯院治理。袁指出,博愛病床使用率僅六成五,建議增聘外科醫生加強博愛的緊急手術服務,紓緩屯院壓力。醫管局外科中央統籌委員會主席莫碧添認為,應在威院加設外科加護病房,專門照顧完成預約手術的病人,騰出ICU病床予緊急手術高危病人。

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps