切除前列腺癌 微創手術保雄風
前列腺癌是男士第三大常見癌症，發病率近年愈來愈高。近年引入本港前列腺癌微創手術，技術較精準，手術期間滲血較少，醫生可選擇為早期及腫瘤範圍較小患者保留部分神經線，以免影響陰莖勃起功能。泌尿科醫生指出，過去本港有一半微創手術個案可保留勃起神經線。早期前列腺癌無病徵，需靠直腸指探和驗血察覺，醫生建議年滿五十歲男士定期檢查身體，曾服雄激素或常吃高脂食物屬高危一族，應加倍注意。
泌尿外科專科醫生談寶雛表示，前列腺癌常見病因是年紀大、有家族史、常吃高脂食物、過早開始性生活等，體內雄激素過多亦可能致病，「有啲健身人士為咗提升體能而打雄激素，都增加風險，文獻上有人因為咁患癌。」據他臨床經驗，有病人本身身體雄激素不足，注射雄激素補充劑十多年後，六十多歲時確診患前列腺癌。
以往醫學界較少替腫瘤大、癌指數高的高風險患者做切除手術，擔心容易復發。談寶雛稱，近年手術技術提升，較多採用手術方法醫治。六至七年前，引入本港的微創手術，利用備有3D影像及較靈活的機械臂輔助，較傳統開放式手術或腹腔鏡手術落刀更精準，減少腫瘤「割唔淨」機會。
「腫瘤唔大 可避開神經線」
談稱：「假如腫瘤範圍唔大，又不接近神經線，醫生可避開勃起嘅兩條神經線唔切。過往三百至四百人啱做機械臂手術，一半人有機會保住神經。」惟第三期較後期及四期患者病情較嚴重或癌細胞已轉移，大部分人只可靠電療、賀爾蒙治療，電療則可致陽萎、膀胱出血等副作用。
他指，第一、二期患者病徵不明顯，未必如三至四期有排尿困難，甚至骨痛病徵，故建議年滿五十歲男士定期驗血監察前列腺癌抗原指數及接受直腸指探檢查。前列腺癌發病率有上升趨勢，九五年僅三百多宗新症，○九年躍升至一千四百多宗；五十歲以下者佔整體發病率不足百分五。近年較多年輕男士求醫，料與市民較注重身體檢查有關。
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記者張美蘭