秋冬有再爆發H7N9之勢。香港大學與中國疾控中心聯合研究發現,關閉活禽市場可將人類感染H7N9風險降至近乎零,相信可防冬季大爆發。港大公共衞生學院講座教授梁卓偉昨指,最理想是內地長期關閉活家禽市場,人雞分隔,但實施有難度,促內地借鏡本港街市日日清、定期休市清洗等措施。
港大公共衞生學院與中國疾控中心用統計學模型,整合南京、上海、浙江及杭州的H7N9住院病例,分析關閉活禽市場對控疫成效。結果發現,四個省市關閉活禽市場前,每天有一至兩宗確診個案;關閉市場後三天,H7N9感染數目開始下降。之後,研究員再比對關閉市場前後H7N9感染率,發現在統計學推算下,關閉市場可令人類染H7N9的風險,平均降低九成七至九成九。
已發表於國際期刊《刺針》的研究顯示,H7N9病例集中在今年四月發生,七至八月僅一宗確診,季節性爆發模式與H5N1相似。H7N9病毒潛伏期平均三點三日,最長十天,死亡風險達三成五。
梁卓偉昨預警,秋冬之際是禽流感病毒演變成傳人的高危期,長三角地域十月內有兩宗個案,相信只是冰山一角,料之後有更多病例。他直言︰「要做到零風險,內地最好是長期關閉活家禽市場,減低病毒在市場繁殖及傳播。」但明白涉及的經濟損失數以十億元計算,難以一步到位。
梁認為,折衷方法是禽流感高發期,可暫時關閉活家禽市場,並借鏡本港街市活雞日日清、定期休市清洗等措施,減低爆發風險。他指,內地不同省市例如上海、浙江及廣東,已推行活家禽市場定期休市,有利防範H7N9。一旦爆發疫情亦可關閉活禽市場應急,關閉時限可按潛伏期最長十天為基線。
食物及衞生局局長高永文昨稱,對港大研究結果不感到意外,本港已採取連串措施避免禽流感爆發,故零活雞政策未必有需要。
H7N9集中今年春季爆發,疫情開始在夏季消退,季節性爆發特徵與H5N1相似
爆發至今錄得136宗病例,45人死亡
病例集中於華東地區,浙江為重災區
病毒潛伏期平均是3.3天,最長是10天
活家禽市場是H7N9病毒傳播源頭
關閉活家禽市場可降低人類感染風險達97%-99%
建議內地分階段落實防範措施,先倣效本港街市活禽日日清、定期休市清洗等,最終長期關閉活禽市場,甚至中央屠宰
資料來源︰香港大學公共衞生學院