前朝曾蔭權政府兩度就自願醫保計劃推出諮詢，全部鎩羽而歸。接下爛攤子的新政府不是吸取教訓，而是屢敗屢戰，最快今年底公布醫保計劃顧問報告，並聲稱考慮提供稅務優惠以增加中產人士的投保誘因。當局無視民意一意孤行，不是勇氣可嘉，而是自找麻煩，甚至自取其辱。
醫保計劃不受主流民意歡迎，原因是推卸公共醫療責任，剝奪中產人士唯一享有的公共福利，也有人斥之為「雙重徵稅」。儘管當局對計劃改頭換面，既提供高風險池，又考慮稅務優惠，這一切不過是為自願醫保的苦果加上一層糖衣，改變不了打劫中產的本質。萬變不離其宗，如果當局以為新瓶舊酒就能逆轉民意，誘使中產人士投保，未免過分高估自己的雕蟲小技了。
自願醫保的實質是將公共醫療服務市場化、私有化，但世界各地鮮見有成功的例子，往往造成有錢有得醫、無錢惟等死的惡果，美國政府更因為醫保爭議激起兩黨惡鬥而一度關門停擺，添煩添亂。港府明知醫保計劃弊端多多仍然一意推行，理據是人口老化，長遠而言公共財政難以負擔云云，所以要由市民分擔。其實，這個理由是站不住腳的，港府不缺錢，而且目前公共醫療投入佔本地生產總值的比例並不高，與發達國家對公共醫療的投入相比仍有很大的距離，在這種情況下要想說服市民支持醫保計劃，只是一廂情願。
事實上，市民反感自願醫保除了增加經濟負擔，更對醫保效率乏信心。在商言商，提供醫保的機構着眼點在於賺錢，而不是治病救人，勢必埋下無窮後患。為了追求利潤，商業機構一方面鼓勵年輕人及身體健康者投入醫保，另一方面想方設法將高風險者及長者排除在外，不太需要治療的人加入醫保，最需要治療的人卻得不到保障，這不是很諷刺嗎？就算高風險者可以投保，高昂保費也不是一般人能負擔的。如此一來，自願醫保還有甚麼意義？強積金計劃最終肥了基金機構，害了市民，就是前車之鑑。
港府當務之急不是引入自願醫保計劃，而是整頓醫管局，確保公帑得到公平合理的分配，最大程度保障病患者權益。公立醫院這些年之所以事故頻生，並不是公共醫療難以為繼，而是管理上出了問題，醫管局山頭主義及肥上瘦下的官僚作風最受非議。港府早前成立醫療改革督導委員會，擺出一副破釜沉舟、大膽改革的姿態，不料改革大計十畫未見一撇，又橫生枝節推動自願醫保，兩件事聯繫起來，難免令人質疑是否因為改革醫管局受到既得利益者的頑固阻撓，不得不另闢戰線，轉移焦點？
公共醫療沉疴未治，當局迫不及待引入自願醫保，在邏輯上是說不通的。何況港府弱勢，連擴建堆填區甚至一個小小的人工沙灘都無能為力，居然推動更具爭議的醫保計劃，自點火頭，何其不智也。