美國乃全球醫療開支最高國家，人均每年超過八千美元，總支出超過總產值百分之十七。可是，美國人所獲醫療卻非最佳──非最方便通達、療效非每個疾病都在全球前列。代價高昂卻買不到最佳服務，皆因美國醫療收費全球最貴──藥物最貴、住院最貴、醫生診金和手術費最高，且使用全球最貴高科技最多。牟利醫療保險更「過水濕腳」，醫療收費高昂，成保費水漲船高藉口。
人均收入跟美國相若的歐洲國家，平均每年醫療開支約佔總產值百分之十二。在這些歐洲國家，病人住院每次平均收費為一萬美元，遠較美國每次平均一萬八千美元為低。以三十種最流行的處方藥比較，美國的售價比歐洲的售價平均高出兩倍以上。
美國醫療如斯昂貴，主因是醫療由實質上毫不自由的「自由」市場提供，而非由政府主導。美國政治體制一面倒向大企業利益傾斜，受惠者當然包括一眾富可敵國的跨國藥商。華府政客收取藥商好處者不知凡幾，令立法控制藥物價格，或擴大政府採購與私營市場抗衡等舉措完全受阻。
總統奧巴馬推行醫療改革，本欲設立公營醫療保險，與私營保險提供者競爭，但因眾多國會議員反對作罷，最終政府只提供網上「國營保險交易所」，讓國民透過此平台選購私營醫療保險。
醫療乃民生不可或缺，若相信醫療可由並不自由的市場公平、適切提供，實在自欺欺人。港人應以美國惡劣實例為鑑，全力捍衞公營主導的醫療體制。