癌的啟示:女性婚前檢查 助早發現甲狀腺癌

甲狀腺為內分泌組織,位於頸部下前方,呈盔甲狀,因而稱為「甲狀腺」。其主要功能是分泌甲狀腺賀爾蒙和副甲狀腺賀爾蒙。甲狀腺賀爾蒙負責調節新陳代謝,若分泌失衡,會出現甲狀腺機能亢進症(簡稱甲亢),或甲狀腺退減(簡稱甲減)。而副甲狀腺賀爾蒙則負責調節身體鈣質,用以平衡骨骼內的鈣質含量和小腸及腎臟的鈣質吸收。

甲亢的病人會消瘦,還有心跳、失眠、心臟衰竭或心律不齊等徵狀。而甲減的病人則會出現頭暈、疲倦、渴睡、體重增加或臉容浮腫等現象。

位女性癌榜第五

甲狀腺癌近年在香港有輕微上升的趨勢,現時位列十大常見女性癌症榜上的第五位。大部分甲狀腺癌的成因不明,亦有可能因工作關係或兒童期頸部受到輻射影響有關。

香港大部分甲狀腺癌的初診患者屬早期,另因跟進治療及檢查的進步,因此治愈率相當高,死亡率甚低。不過由於腫瘤生長緩慢,長遠上存在復發的可能性,所以必須定期跟進。治療的方法包括手術切除、放射同位素碘,體外放射治療、甲狀腺賀爾蒙補充療法等。

基於癌症普查在亞洲地區並不流行,對女性而言,第一次懷孕的例行檢查是發現早期甲狀腺癌的最佳時機。因產前檢查除跟進胎兒的發展與健康外,通常也包括乳房及甲狀腺檢查。此外,隨着生產年齡愈高,婚前檢查可能更有效發現甲狀腺癌。

下期續講甲狀腺癌的放射同位素碘治療。

周倩明醫生

臨床腫瘤專科

香港防癌會「癌症教育委員會」委員

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