孕婦胖人容易「火燒心」
胃酸倒流患者經常出現胸口灼熱和疼痛等俗稱「火燒心」病徵，肥胖人士和孕婦因腹部壓力大，容易出現胃酸倒流，或會誤以為患心臟病。腸胃及肝臟科專科醫生指，胃部與食道之間一組用作阻止食物和胃酸湧上食道的下食道括約肌壓力下降，胃酸容易向上湧，喉嚨感到酸味，與孕婦愛吃酸味食物無關。他建議患者少吃多餐、睡前兩小時避免進食，以免病情影響睡眠，病情嚴重者需服藥紓緩。
一名初次懷孕的卅三歲女教師在懷孕廿四周時出現胸口不適，病徵在晚上最明顯，夜間難入睡。她不煙不酒，沒有嚴重疾病紀錄，但父親因心臟病死亡，她擔心出現心臟病病徵，也擔心胎兒影響她的心臟。她接受心電圖檢查和婦科檢查，都顯示心臟正常，身體亦沒有受懷孕影響。醫生相信她患上胃酸倒流，她嘗試在睡前兩小時不進食及加高枕頭睡覺，效果不理想，在服用抗酸劑及抗組織胺後，情況好轉，病情在產後也改善。
睡前勿進食
腸胃及肝臟科專科醫生吳志豪表示，下食道括約肌功能失調或退化，導致不尋常打開，胃酸逆流上食道，令食道和胸口感到灼熱，胃酸湧上喉嚨。一般人間中出現該種情況，若這情況頻密，如一周出現一次或以上，就是患上胃酸倒流。部分患者會出現喉嚨痛、聲沙、久咳，甚至哮喘，病人以為患冠心病，孕婦可能以為是支撐子宮兩邊韌帶拉緊導致的圓韌帶疼痛帶來的不適，但三種情況的徵狀和出現時間都有顯著分別，病人需要留意。
他稱，除肥胖人士和孕婦外，進食過急過飽、飯後立即睡眠、生活壓力大，都容易患上胃酸倒流，有些病人因胃部有一部分穿過橫膈膜，滑上胸腔，胃酸也容易倒流上食道。醫生一般會為病人進行胃鏡檢查，排除食道和胃出現癌症或潰瘍，以及巴洛氏食道症等，確定胃酸倒流後，處方藥物治療。
吳志豪解釋，巴洛氏食道症是食道細胞異常疾病，胃鏡檢查可及早發現食道出現癌前病變，以及早治療。但他指出，五成以上胃酸倒流個案沒有出現食道炎或潰瘍等併發症，可服用中和胃酸藥物或抗組織胺治療，情況嚴重需服用質子泵制酸劑，醫生按病人需要處方。
本版與香港醫學會、香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每逢星期五刊出。
記者蘇家欣