醫健:微細支氣管炎 徵狀似哮喘

微細支氣管炎是幼兒常見的下呼吸道疾病之一,主要因感染過濾性病毒而起,當中又以「呼吸道合胞體病毒」(RSV)較為常見。

幼兒患上微細支氣管炎後,會出現持續咳嗽、氣喘以至呼吸不順等病徵,由於徵狀與哮喘相近,不少家長會擔心,究竟子女是出了甚麼毛病呢?其實,醫生除了會為兒童患者作臨床診斷外,亦會細心查明其本人與家族病史,舉例,哮喘多發生在年紀相對屬「大仔」級別的兒童上,患者有較明顯的家族病史或本人曾出現其他過敏徵狀;而幼兒患上微細支氣管炎的年齡普遍較小,可能同時伴有發熱,而各類持續咳嗽或氣喘病徵,多屬首次出現。其實很多個案都有重疊的,不少微細支氣管炎患者長大後,也可能患上哮喘的。

可併發肺炎

作為家長,最重要的是當子女出現以上徵狀時,應及早帶他們接受醫生的正確診斷,檢查有沒有患上肺炎等併發症,以免病情受耽誤。由於微細支氣管炎多由過濾性病毒引起,暫時沒有針對性的藥物作治療。如有需要,醫生會安排各類紓緩病徵的藥物,例如收鼻水、通鼻塞藥物、氣管擴張藥等,或安排患者「吸氣」等,讓他們有充足休息,靠自身的抵抗力逐漸恢復而痊愈。嚴重的個案需入院治療,缺氧的孩子需入深切治療部處理。

出生時不足月、免疫失調及患先天性心肺疾病都是高危因素,空氣污染、家人吸煙以及居住託兒所嬰兒患病率較高,父母必須提高警覺。

香港兒科醫學會會長

兒科專科醫生趙長成

學會網站︰

www.medicine.org.hk/hkps

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