經外科手術由男變女的變性人，隨終審法院判決可合法與男士結婚後，要求在醫管局醫院進行變性手術的市民明顯增加。目前提供此項手術的醫管局醫院只得一家，且主管顧問醫生於兩年後退休，服務有無以為繼之虞。
本欄已重複強調，變性人非道德敗壞，而是患上極需治療的疾病。患者與生俱來、且無可改變地視自己為「錯配男性身體的女性」。紓解其思想痛苦及生活不便，唯一辦法就是動手術把身體結構改造成與女性相符。
有認為變性手術非生死攸關，故不應以公帑支付手術費。但目前醫管局不正提供為數不少非生死攸關服務嗎？如整形、不育治療、割包皮等。因此，不斷強調醫管局只提供生死攸關服務者，乃企圖竄改醫管局功能僅屬「安全網」，而非行之已久的全民皆可公平使用低收費全面公營醫療。
把變性手術私營，將令變性成為有能力負擔私營治療人士的專利。結果導致需要變性人士一生面對社會偏見，沉淪社會底層，乃他們大多數的共同命運。
況且，變性非單一次手術，更涉及由不同專門人員提供手術前評估、輔導、藥物治療，以及術後長期跟進。故牟利私營醫療機構實難提供既合乎商業營運原則，收費又在一般市民可承擔水平的服務。反之，把所有相關服務歸納醫管局屋簷下，才是全面、優質、具成本效益的安排。
因此，醫管局繼續提供及加強此等市場未能合理提供的服務乃責無旁貸。