電療乳癌新儀器護心

國際影星安祖蓮娜祖莉早前反行其道,勇割雙乳防癌,但為數不少的婦女選擇以手術配合藥物及電療戰勝乳癌,以保存乳房,惟電療後遺症不容忽視。香港港安醫院去年九月引進嶄新電療儀器,可按照射範圍調節劑量,集中及重點追蹤乳房殘餘癌細胞,同時,可減少乳房非腫瘤區承受不必要輻射劑量,鄰近乳房的心臟更可減少六成的輻射量,因而減低患心臟病的風險。

高速螺旋放射治療系統為香港港安醫院最新電療系統,該院臨床腫瘤科專科醫生羅振基表示,新電療儀器具有三百六十度聚焦放射設計,將輻射光線集中投射於乳房腫瘤範圍,另配合其強度調控系統,可因應腫瘤所在位置準確調校劑量,以高劑量重點殺死癌細胞,治療腫瘤一般需約40-50Gy輻射劑量,其他範圍則可適量減省劑量至20Gy以下,心臟及肺部等周邊重要器官,可減少不必要輻射量高達六成。

內置影像導航 修正誤差

儀器亦設有內置影像導航電腦掃描系統,可於病人接受電療前再作掃描檢查,與之前的掃描影像進行對比,以修正腫瘤位置的誤差。此系統在國際醫學界上已應用近十年,本港公立醫院僅伊利沙伯醫院亦有應用。

他表示,傳統電療未能將輻射劑量按位置分開處理,照射角度及劑量均無法自如調較,心臟因靠近乳房位置亦要照單全收,無可避免地被迫承受輻射,而最接近左邊乳房的左冠狀動脈前降支血管首當其衝,有機會受到破壞,並因硬化或栓塞而引發心臟病或其他心臟問題如心絞痛、心肌梗塞或心瓣膜病等。他引述研究指,左乳房接受傳統電療,十年後因心臟疾病引起的死亡率會增百分之廿七。

羅振基表示,幾個月前曾有雙乳同現腫瘤、僅四十二歲的年輕乳癌患者受惠於新儀器,幸免往後成心臟病超高危一族,「如果佢接受傳統電療,差唔多半個肺、全個心都要受到高度輻射,但新儀器可確保高劑量隨乳房弧度及形狀走,而心臟同肺部就可維持低劑量,受到保護」。他指出,手術後電療次數大約廿五至廿八次,而新系統療程費用由六萬至十萬港元不等,視乎各病情實際情況而定,醫生費另計。

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