基因檢驗乳癌 猶如大海撈針
國際性感女星安祖蓮娜祖莉因帶有乳癌變異基因「BRCA1」，早前毅然切除雙乳，預防患癌，引起全球關注。本港有醫生表示，近期接獲十多名乳癌患者查詢做基因測試，以求安心。醫生強調，本港乳癌患者中，不足一成有乳癌基因，如非有家族史，一般人檢驗基因是「大海撈針」，難有結果又嘥錢。他提醒道，無變異基因不等於患癌零風險，大多數人患癌與飲食、從無懷孕等高危因素有關。
私人執業的外科專科醫生熊維嘉表示，帶有乳癌基因「BRCA1」，一生中患癌機會率達八成；另一種常見基因「BRCA2」患癌率亦達六成半。他最近接獲十多名乳癌患者查詢，擔心有BRCA基因遺傳給下一代，經他評估後，該批患者均無家族病史，不適合做測試。他解釋，乳癌患者如有變異基因，其家人可考慮做測試，「冇事冇幹去驗就係大海撈針，根本唔知佢咩基因出問題。」
港僅10%患者有BRCA基因
據香港遺傳性乳癌家族資料庫，不足一成乳癌患者有BRCA基因。熊維嘉指出，九成患者或與高危因素有關，如早來月經、長期服食避孕藥、從未懷孕或經常進食高脂肪食物等。因此，即使基因測試證實無乳癌基因，亦不代表患癌零風險，不可掉以輕心。
他相信，將來會愈來愈多人做基因測試，市民如證實帶乳癌基因，應接受專業輔導，再作下一步決定。她們有三種選擇可考慮，第一，切除乳房減低九成患癌機會；第二，服食藥物減低五成病發率；第三是定期檢查，如做乳房X光造影、超聲波或磁力共振。本港有私家醫院提供基因測試，收費約三萬元。對於有報道指內地推出廉價五千元人民幣基因測試，熊稱不知準確度如何，呼籲市民小心選擇。
熊維嘉又指，以癌指數診斷患癌亦可能延誤治療，曾有中年女士因乳房有硬塊，往化驗所抽血檢查癌指數「CA15-3」水平正常，因而判斷自己無患癌，半年後癌瘤惡化由一期變二期。他指出，癌指數對一期乳癌準確率只有一成，故年滿四十歲女士應定期做乳房造影，如發現硬塊應由醫生抽取組織化驗。
本版與香港醫學會、香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔一個周五刊出。