新藥治前列腺癌 病人延命

【本報訊】「男士最痛」的前列腺癌病徵不明顯,確診大多屆晚期,需用賀爾蒙藥物或化療控制腫瘤生長。有臨床腫瘤科專科醫生指,晚期患者接受賀爾蒙治療兩、三年後,有機會轉化成抗藥性前列腺癌,令治療添難度。本港去年引入新口服賀爾蒙藥物,最新研究發現藥物治療反應率高五倍,同時改善骨轉移導致的骨痛近兩成。

配合類固醇治療效果佳

前列腺癌是本港男性第三常見癌症,五十歲以上為主。過去十多年新症數目及死亡率分別錄得百分之四點六及百分之二點二增長。臨床腫瘤科專科醫生岑信棠相信,這與港人多肉少菜、生活習慣西化有關,患者甚至出現血尿情況。除睾丸切除手術外,普遍用賀爾蒙治療抑制男性賀爾蒙,阻止癌細胞增長,如發展成抗藥性前列腺癌需另謀用藥方法,否則可能癌細胞骨轉移,甚至併發骨折。

新賀爾蒙藥物「醋酸阿比特龍」可切斷三個男性賀爾蒙來源,減低腫瘤生長及擴散速度。岑信棠引述《新英倫醫學雜誌》研究指,該藥及類固醇治療抗藥性前列腺癌,存活期中位數較單用類固醇延長約三成半,代表腫瘤縮小的治療反應率升近三倍。

另一權威醫學雜誌《刺針》去年發表研究亦指,該藥配合類固醇治療可延長生存期中位數至十五點八個月,較單用類固醇長四成一,治療反應率升五倍;該藥能改善骨轉移所致痛楚。

八十二歲陳先生在○九年因小便困難且尿速減慢求醫,確診患前列腺癌,腫瘤擴散至骨骼,醫生不建議做手術,用傳統賀爾蒙藥物治療數年但已失效,幾個月前開始用新藥,如今癌症指數由十多度降至六至七度。岑信棠說,該藥正待衞生署審批使用,病人每月需負擔三至四萬元藥費,期望將來有更多研究支持藥效,令病人受惠。

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