新儀器診斷肺癌期數更準

【本報訊】準確掌握肺癌的期數,對選擇治療方案尤其重要。傳統檢查肺癌期數的支氣管內窺鏡檢查,準確度低及具創傷性,瑪麗醫院○六年引入「支氣管鏡內超聲波」檢查,內窺鏡經口腔進入氣管,抽取周邊淋巴組織檢驗,輔以超聲波實時監察,準確度接近九成,八成七病人檢查後準確得知癌症期數。

頭號殺手 每年逾4千新症

本港頭號癌症殺手肺癌,每年逾四千新病例。瑪麗醫院內科副顧問醫生黃敬恩昨日指出,不同癌症期數對選擇治療方案甚關鍵,第一及第二期肺癌未擴散,可以開刀切除受影響肺部;第三及第四期癌細胞擴散,需電療和化療。

傳統支氣管內窺鏡檢查有盲點及具創傷性,因內窺鏡經口腔只能到達氣管,要再伸幼針橫跨大半個肺部,才能抽取肺部組織化驗。黃敬恩指,稍有不慎可傷及血管,甚至造成氣胸及出血,檢驗準確度僅六成三。

瑪麗醫院引入支氣管內超聲波檢查,○六年至一○年間為二百五十九名疑似肺癌病人檢查,最後八成七病人確診,八成三病人檢查後準確得知癌症期數。

黃敬恩解釋,逾九成肺癌患者的癌細胞擴散至縱隔淋巴結,新檢查輔有超聲波掃描功能,內窺鏡可直接抽取淋巴組織,醫生亦可監察變異淋巴組織。利用淋巴組織樣本來確診癌症期數及類別,毋須深入肺部組織。醫生可按驗出的癌症類別選擇治療,例如標靶治療適用於腺狀肺癌。新檢查要花四十分鐘,但準確性及安全性比傳統檢查好,瑪麗醫院計劃再增添多一部檢查儀器。

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