中風病人易萌輕生念頭

【本報綜合報道】突如其來中風,健壯的身軀變成半身不遂,說話或活動能力受影響,情緒自然低落。美國南加州大學研究發現,每十二名中風病人,便有一人曾想過輕生,比率較患心臟病及癌症的病人還要高,情況令人關注。本港腦科專家指,除身體功能受損引致情緒反應外,中風者腦部受損會影響血清素分泌,導致情緒低落,病人身體功能障礙未必很嚴重,但會特別不開心,便需要抗抑鬱藥治療。

美國中風學會會議近日討論南加州大學一項研究,該大學研究人員利用國家健康與營養研究調查數據進行分析,在二○○五年至二○一○年調查逾一萬七千人。發現有六百七十八人中風、七百五十八人患心臟病、一千二百四十二人患癌症、一千九百九十一人患糖尿。受訪者被問及過去兩星期有否自殺的想法,百分之八中風病人回答有,心臟病、糖尿病及癌症患者有此想去的,分別佔百分之六、百分之五及百分之四。自殺想法多出現在年輕、過重、教育程度低、貧窮、女性及未婚者身上。

情緒低落影響康復

港大醫學院腦內科教授張德輝醫生指出,本港因中風入公立醫院的人數每年約有一萬五千人,男性平均年齡為六十七歲,女性平均年齡七十歲。本地研究與外國的相同,中風病人都有一定程度有情緒低落或自殺念頭,但實際自殺率卻不高,因病人身體不能動,無法執行自殺想法。

教授指,中風病人情緒低落原因有二,一因身體功能受損,手腳不協調,康復進展不理想;二是腦部受損影響腦部中樞神經分泌血清素,令情緒抑鬱。病人如因低落情緒影響參與復康活動的動力,會影響他們康復的進展,惡性循環,在開解及支持下亦無改善的話,便要處方抗抑鬱藥,提升血清素水平。因此,向中風病人處方通血管藥、血壓藥及血糖藥外,處方抗抑鬱藥亦很常見。

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