心室輔助器「吊命」手尾長

【本報訊】盧震輝疑遭過濾性病毒入心導致左右心室同時衰竭,主診醫生指像他如此年輕的患者,出現嚴重病情實屬罕見,未知是否與其父患心肌肥厚症有關,亦可能是心臟細胞對病毒反應過大,誘發免疫系統錯誤攻擊心臟肌肉。盧震輝只能依賴外置心室輔助儀器維持生命,儀器一般只可用一個多月,否則引起各種危險併發症。

瑪麗醫院心胸外科主管區永谷相信,盧震輝因「感冒菌入心」誘發心肌炎,「感冒菌」是俗稱,實際上是過濾性病毒,入侵心臟並不罕見,但病人多數可順利康復。像盧先生用「人工心肺」ECMO無效,需再動用外置心室輔助器的極危病人,至今只得九宗。

疑免疫系統誤傷心肌

區永谷指出,盧先生的父親十年前確診患心肌肥厚症,故盧先生每兩至三年接受心臟檢查,一直無異樣,暫未肯定他有否遺傳病變基因,及與今次病情有否關連。部分人的心臟細胞受病毒入侵後,出現猛烈反應,導致免疫系統錯誤攻擊心肌,盧震輝可能屬此類個案。他強調,外置心室輔助器不能無止境使用,因病人難以承受併發症,包括令紅血球、白血球及血小板受破壞,導致溶血反應、內出血及免疫力下降。早前因罕見遺傳病致心臟衰竭、最終成功換心的李太何慧思,接駁該儀器八十多日,已是本港最長紀錄。他說,盧先生已有胃出血,擔心範圍擴大,屆時有人捐心也太遲。

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