做痔瘡槍手術 病人刺穿直腸

指術後無跟進 不理痛楚

該男病人A先生昨供稱，○七年起受肛門痛楚、大便出血困擾，病情日漸嚴重，連行路亦有困難，至○九年時，痔瘡有「鵪鶉蛋咁大」。他於同年十二月底，向陳溥深求診，獲處方藥物紓緩痛楚。陳後來建議他做痔瘡槍手術（Stapled Haemorrhoidopexy），安排他一○年二月廿三日在聖德肋撒醫院做手術。陳被指在A先生留院至出院後，均無親自檢查A病情，即使A多次表示腹痛，陳只向A解釋痛楚是錯覺，痛足五至七日屬正常，過去不少個案均如此。

A先生指，術後留院時，下腹劇痛及小便困難，他多次向護士反映，對方只按陳的吩咐，叫A多飲水，但他仍有排尿困難，須駁尿喉。二月廿四日即手術後翌日，A趁陳巡房時向他反映腹痛難耐，陳卻說：「痛只係錯覺，我（幫你）做後面（手術），前面（腹部）關咩事呢？」陳又指手術好成功，無再替A檢查肛門及下腹。

腹痛難抵 睾丸附近抽筋

A在廿四日出院後，腹部痛楚加劇，先後兩次往急症室求診。「下體睾丸附近位置抽筋痛，下腹好痛，夜晚打側瞓都唔得，要打平瞓！」A說，一○年三月一日清晨因腹痛難耐，要召救護車送往將軍澳醫院，診斷為腹膜炎及直腸有刺孔，須立刻做手術，並用造口排大便，留院一個月，其後仍有四、五吋長的直腸「凸出」肛門外，要另找醫生將「凸出」部分放回肛門內。

A先生批評，陳於術前無解釋痔瘡槍風險及併發症，只以英文小冊子簡單講解手術方法，並說痔瘡槍比傳統開刀手術造成的痛楚較少，康復較快，但無提及兩者的復發率，「如果早知痔瘡槍有刺穿直腸同腹膜炎風險，仲要造口，可能會用其他療法，例如開刀切除。」

辯方律師則指出，陳巡房期間，曾向A先生提出兩個選擇，其一是他在可自行排尿情況下便可出院，其二是選擇多留院一天觀察病情，最終A可自行小便，護士安排他出院，他亦無異議，A出院後數天曾與陳通電話，A亦無提及因腹痛需入急症室。