癌的啟示:肺癌兩大分類 「小細胞」高度惡性

肺癌主要分為非小細胞和小細胞類別,非小細胞類別中腺性癌佔六成,小細胞癌是高度惡性的癌病,主幹治療是全身化療。

在腺癌類別中,為有轉移的病人測試是否出現EGFR病變是有用的。如果出現這類敏感病變,使用EGFR-TKI作主要治療會比較理想。如果無這類病變,現時的標準做法是進行化療。測試是否帶EML4-ALK融合基因,可能有助於預測癌腫對ALK抑制劑的反應。

外科手術首選療法

對於患早期非小細胞肺癌的病人,如身體健康狀況良好,手術風險不高,而且肺功能合格,外科手術是首選療法,將所有肉眼看到的病灶切除,並拿取縱膈淋巴結檢驗以作適當分期。肺葉切除手術後的即時死亡率預計為3-5%,肺切除手術後的即時死亡率則為5-8%。微創胸肺手術面世後,有些以前因肺功能差而不宜接受傳統胸廓切開術的病人,或可接受切除手術。

香港防癌會「癌症家庭支援計劃」的註冊護士、社工為癌患及家人提供有關治療、營養、心理和康復的專業輔導和外展探訪。當病者情況穩定,計劃還會邀請他們出席地區支援小組,與同路人互相支持鼓勵。歡迎致電3921-3777,讓我們與你們攜手渡過難關。

伊利沙伯醫院

臨床腫瘤科區兆基醫生

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