寒冬易患傷風咳嗽,若咳嗽持續數周、甚至肺部劇痛,有機會是染上罕見的隱球菌。隱球菌常見於白鴿糞便及桉樹,巿民吸入沾菌的塵土亦可能中招,引致肺炎;如隱球菌感染中樞神經系統,嚴重可致腦膜炎或死亡。以往此菌多襲免疫力缺損人士如愛滋病及糖尿病患者,去年一名健康男子在家徒手清理白鴿糞便後,開始長咳不止,更咳至肺腔劇痛,終被確診感染隱球菌。醫生提醒市民,清理鴿糞應戴手套口罩以免染病。
家住黃埔花園的隱球菌患者盧先生(約四十歲)表示,住所樓下野鳥群集、糞迹處處︰「我家附近的和黃公園好多白鴿,有次我發現屋企窗門沾有鴿糞,便徒手用毛巾沾皂液清理,後來出現病徵。」
去年十月他開始咳嗽,初以為是傷風咳,數周後咳嗽抽動胸肺劇痛,他連忙入院照X光。醫生發現他右肺有陰影,但沒有發燒、氣喘等急性徵狀,不屬典型肺病,抽取組織化驗後確診感染隱球菌。經常運動、生活健康的盧先生自言是「人生第一次入院」,醫生懷疑他因徒手清理鴿糞而感染。他服藥數周後病情好轉,現已可跑步,回復正常生活。
瑪嘉烈醫院內科傳染病專科醫生陳文俊指,隱球菌不會人傳人,且不常見,全球每十萬人約一人染病,患者通常為免疫力缺損人士。該院九七年至今共五十一個隱球菌病例,近七成為愛滋病患者,其餘有糖尿病患者、曾接受器官移植人士等,死亡率約兩成,死者全為慢性病患者。
他指,近十多年隱球菌出現新菌株,健康人士即使免疫系統正常亦可能被感染。新菌株常見於白鴿糞便,遍植香港的桉樹(又名尤加利樹)及土壤亦有利該菌滋長,市民吸入沾菌塵土即有機會中招。他提醒巿民勿徒手觸摸鴿糞,又叮囑小孩遠離雀糞,以免被隱球菌感染。
陳醫生續稱,隱球菌慢性真菌主要感染肺部和中樞神經系統,特徵為非急性,患者可能咳嗽一至兩個月才有肺膜痛等徵狀,不過治療時間長,患者需服藥六至十二個月方能完全痊愈。