小便頭暈 當心膀胱瘤
次次小便見頭暈，原來患上嗜鉻細胞瘤！瑪麗醫院早前接獲一名中年男士因頭暈暈求診的個案，經檢查後發現患者的血壓及賀爾蒙水平高到「爆燈」，其中一種賀爾蒙更超標近五倍，接受電腦掃描檢查竟發現膀胱生有「乒乓波咁大」的腫瘤，更有數粒小瘤遍布肺部，病人需切除部分膀胱組織，經化驗後證實患嗜鉻細胞瘤。醫生指，此類罕見腫瘤是賀爾蒙分泌引致，生於膀胱位置更不常見，若果長期忽視隨時中風，需要及早切除。
該名四十九歲男子曾於一○年患心臟衰竭，並接受心臟移植手術，手術後康復進展理想，但其後他發覺經常於小便前、後感到頭暈，曾多次向家庭醫生求醫，也未能改善病情，於是到瑪麗醫院泌尿外科求醫。醫生發現他的血壓水平不尋常，小便前上壓超過二百，而正常水平是一百三十，他的腎上腺分泌賀爾蒙水平亦偏高。病人再接受電腦掃描檢查腹部、盆骨及膀胱等全身位置，終發現膀胱底部及兩邊肺部都有腫瘤。
賀爾蒙過高 切膀胱治療
負責診症的瑪麗醫院泌尿外科副顧問醫生傅錦峰指，膀胱癌患者多數排血尿，但排尿無痛，該病人沒此徵狀。為免腫瘤擴散至其他位置，病人接受手術切除部分膀胱，殘餘的小腫瘤則接受化療。病人於術後廿四小時內賀爾蒙已回復正常水平。醫院抽取切除組織化驗後，證實屬賀爾蒙分泌引起的嗜鉻細胞瘤，並依附在膀胱血管位置。
罕見血壓高個案 可致中風
傅錦峰指，賀爾蒙瘤以女性患者較多，男性的病發位置九成在腎上腺，甚至少於一成會在膀胱位置病發。他又說，由於該病人有高血壓、腫瘤又生近血管位置，出血風險極高。麻醉科醫生需在手術前調低薄血藥分量，同時監控病人的血壓水平。手術期間，外科醫生需小心切除避免觸及血管，難度甚高。他又指，該症雖不常見，但曾有國際研究顯示，患者五年內存活率僅五成，不盡快求醫，隨時因血壓過高中風或心臟病發。
記者戴碧怡