劇烈頭痛或生腦癌

【本報訊】無故出現撕心裂肺的超劇烈頭痛,可能是不幸患腦癌的徵兆。本港每年約有七十宗「多型性神經膠母細胞瘤」(GBM)個案,即惡性腦癌,患者一年存活率不過三成,即使接受手術、電療及化療,幾乎全部人仍會在約一年後復發,再做化療的反應率不足一成。新一代標靶治療的反應率可升至近四成,較大機會抑制腫瘤生長,惟於公立醫院屬自費藥物,每月藥費需四萬元。

試用新標靶藥後好轉

三十多歲的何小姐原任職文員,前年突患劇烈頭痛,「朝早會痛到嘔同暈,幾乎全日都痛。」其後確診為惡性腦癌,腫瘤橫越左右腦,大小有如一個橙,手術只可切除約六成,並即安排電療及化療,正當快完成化療療程時又突然昏迷,送院後證實腫瘤引致腦積水。醫生認為癌症復發,去年中何小姐轉用新一代標靶藥「貝伐珠單抗」,每三星期注射一次,至今注射廿六次,腦腫瘤縮小近八成。何小姐指當初住院時需長期臥床,無法自行坐直,需家人照顧梳洗及餵食。現時病情改善,可用輪椅代步及自行進食,說話恢復流暢,並可在旁人協助下散步。

大部分患者 一年內復發

神經外科專科醫生陳甘棠指,本港每年有二百多宗腦部及中央神經系統腫瘤,約七十宗屬GBM,患者的一年存活率不足三成。大部分個案成因不明,標準治療為以手術盡量切除腫瘤,再進行電療及化療。臨床腫瘤科專科醫生黃家仁指,幾乎所有患者均會在九個月至一年內復發,再做化療的反應率低於一成。美國食物及藥物管理局(FDA)○九年批准「貝伐珠單抗」用作復發性GBM的第一線療法,該藥可抑制癌細胞的血管生長,國際研究顯示治療反應率近三成八,六個月無惡化存活率升至五成,遠超傳統化療藥的一至兩成。

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