世衞頒病例指引 鎖定患者

【本報訊】全球醫學界對新冠狀病毒仍未完全掌握,如何鎖定受感染患者成當務之急。世界衞生組織(WHO)昨頒布最新指引,就須監控個案、疑似個案及確診個案提供標準定義,任何人士過去十日曾到過沙特阿拉伯,並出現急性呼吸系統綜合症、發燒及懷疑下呼吸道感染,均需作進一步調查;經化驗證實感染新型冠狀病毒,即列為確診病例。

病例及個案共分為三類

根據世衞最新指引,感染新冠狀病毒患者及其他具風險人士可分為三類。第一類為「監控個案」,此類人士已出現相關臨床病徵,包括急性呼吸系統綜合症、發燒、需入院治療,或懷疑有下呼吸道感染,但無法找到其他致病原因;同時,他們需符合指定的流行病學特徵,包括在過去十天內,曾與疑似或確診患者作緊密接觸,或曾前往受新冠狀病毒影響地區,即沙特阿拉伯。緊密接觸可包括同住家人、照顧患者的醫護人員,甚至與患者有明顯社交接觸的任何人士,例如上課時坐在患者隔鄰、共同乘坐的士,及與患者處於同一航機的相近座位等。

第二類為「疑似個案」,即符合上述各項條件,但是仍然需等待正式化驗結果的病人;最後一類為「確診個案」,即已經認可化驗室證實感染新冠狀病毒的患者。世衞正核實全球的化驗室網絡,確認各國可以提供相關測試技術的化驗室名單。

港指引插喉須全套防護

本港衞生防護中心亦向醫護人員提供防感染指引,指示他們照顧疑似或確診患者時,必須佩戴N95口罩、眼罩、防護衣及手套等。鑑於○三年沙士爆發期間,多名醫護人員於插喉時接觸患者飛沫而受感染,為患者進行插喉、心肺復甦、支氣管鏡、氣管切口及抽痰等程序時,必須穿整套防護裝備,並只可在設有負氣壓抽風系統的隔離病房中進行。

新病毒病例定義

(一)監控個案

臨床病徵:患急性呼吸系統綜合症、發燒達攝氏三十八度或以上及需住院治療,或懷疑出現下呼吸道感染,無法找到其他感染及致病原因

流行病學特徵:過去十天內曾與疑似或確診患者緊密接觸,或曾前往新型冠狀病毒呈報地區

(二)疑似病例

符合上述臨床病徵及流行病學特徵,但有待化驗確定

(三)確診病例

經化驗室確認感染新型冠狀病毒

資料來源:世衞

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