精神病患者服藥的依從性不高,往往是疾病不能控制的原因。要解決這個問題,便要先了解病友為甚麼抗拒服藥。藥物副作用會減低病友服藥的依從性,這類病人的記憶較差,有時會忘記吃藥,服藥次數太多也會增加病人負擔。另外,典型抗精神科藥物的副作用相當多,因而減低患者服藥的依服性,如果有新藥能夠減輕副作用,相對亦可以增加精神病患者服藥的依從性。
另外,病友可能不相信自己有病,有些甚至覺得他的病是由於服藥所致;更有些患妄想症的病人,會懷疑家人陷害他才逼他吃藥。又或者病友感到精神好了,沒有不妥,有時便會忘記吃藥,他們甚至以為不需要繼續服藥。
我們必須知道,無論如何病友都需要按指示定時服藥,才會對本身情況有所改善,其實病友家人是可以幫助病友依時服藥的。例如聆聽病友訴說藥物副作用,對他的情況表示理解,有需要時徵詢醫生或藥劑師的意見,坦白告訴病者如果不服藥最終會因病發而要再入院治療。以多讚賞、多鼓勵的形式給予病友支持,切勿喝罵或怪責病友。
除此以外,整個療程是需要病友、家人和醫生配合的。作為家人,可以嘗試跟醫生討論用藥的問題,例如吃一顆藥比六顆藥容易,提出可否調藥的要求;有些病人會接受注射針劑多於口服藥物,我們也可以跟醫生商量兩者之間的利弊,從而對病友的情況有所幫助。
香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心