醫健:除前列腺增生 新技術減失血

【本報訊】本港半數五十歲男士有前列腺增生問題,將增生部分取出是根治方法。去年本港從德國引入最新一代「等離子前列腺汽化剜除術」,利用儀器探入前列腺,把增生部分作機械式剝離。

由於手術先把血前列腺外圍的血液供應中斷,有效減少病人手術時失血量,同時減低併發症風險。有泌尿專科醫生指出,本港此類手術已完成五十宗,惟身體機能較差及年紀太大的病人不適合。

香港港安醫院泌尿科專科醫生陳龍威說,本港五十歲以上男士人口達一百二十萬人,一半有前列腺增生問題,前列腺細胞會隨年齡增加,當兩側前列腺漸漸變得肥大,會阻塞尿道,令患者出現排尿困難、尿頻及夜尿頻繁等病徵。醫生會為初期患者用藥物減輕病情,但治標不治本,以手術將前列腺細胞增生部分取出才是根治之法。

留醫五天內可出院

陳稱,沿用三十年的傳統手術「經尿道前列腺電切術」雖有效,但手術利用末端電刀刮除前列腺道兩側增厚部分,令失血情況難以控制,病人術後往往需要輸血兩至三磅,更甚者血塊可引起尿道阻塞等併發症。去年本港引入「等離子前列腺汽化剜除術」,可減少病人手術期間失血。

他解釋,新手術是利用「冬菇頭」模樣的等離子儀器,探入前列腺周邊區與前列腺增生組織交接處,作機械式剝離,然後再推入膀胱將整個前列腺增生組織取出,手術先把血前列腺外圍的血液供應中斷,故流血量較易控制,術後病人僅留院三至五天可出院,十年內復發率僅得百分之五。手術費約六至七萬元。

陳建議,男士應保持心境開朗,培養良好生活習慣,多食番茄或豆類製品,亦有助預防前列腺增生。

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