香港肥胖人口佔兩成三,當中高達六成肥胖人士患脂肪肝,百分之五更有嚴重肝纖維化。因此,為肥胖人士準確檢查肝臟情況十分重要。中文大學與法國波爾多大學合作進行研究,發現利用加大碼的探頭,能增加為肥人量度肝纖維化的可靠性和準確度。中大專家建議,本港醫院應引入加大碼探頭,讓更多肥胖病人能及早得到適當診斷及治療。
中文大學與法國波爾多大學進行研究,在○九至一一年期間為二百八十六名病人量度肝纖維化程度,當中逾兩成為嚴重肥胖人士,繼而比較肝纖維掃描器的正常探頭與加大碼探頭的功效。結果發現,七成四肥胖病人能利用正常探頭取得可靠數據;轉用加大碼探頭後,準確度即大幅提升至九成四。
中文大學內科及藥物治療學系教授陳力元解釋,肝纖維掃描器沒有創傷性,利用探頭發射的切變波原理檢測肝臟軟硬程度,整個診斷過程只須五至十分鐘。病人可即時得知報告結果,較傳統肝穿刺技術更方便、安全。他說:「不過,由於肥胖人士嘅皮下脂肪層比較厚,用正常探頭幫佢哋檢查,好難攞到實際數據。」
六十一歲的周女士嚴重肥胖,並有脂肪肝,去年進行腹腔鏡胃結紮手術後,醫生嘗試用正常探頭為她進行檢查,但未能取得可用數據,轉用加大碼探頭後即發現她原來患有初期肝纖維化。醫生隨即按其病情需要提供藥物治療,周女士的肝彈性分數更由去年的六點九回復至正常水平的五點三。
中文大學內科及藥物治療學系副教授黃麗虹表示,初期肝纖維化不會有任何徵狀,並需要約廿年時間才演變成肝硬化。她建議五十歲以上肥胖人士,每半年進行一次肝纖維掃描檢查,以便醫生能及早監察健康情況,為病人提供適當治療,減低患上肝硬化或肝癌風險。她指出,現時只有中文大學肝臟護理中心引入使用加大碼探頭,期望將來有更多醫院採用加大碼探頭作肝纖維掃描,令更多肥胖病人受惠。