聖保祿通波仔 導絲遺心臟

衞生署表示已就事件進行調查，並無證據顯示有關醫院違反《醫院、護養院及留產院註冊條例》或不遵守《私家醫院、護養院及留產院實務守則》的情況。聖保祿醫院昨晚接受本報查詢時，證實事故發生在該院。

膽固醇積聚易卡着

私人執業心臟科專科醫生黃品立表示，通波仔的導絲遺留病人體內為已知的手術併發症。醫生將心導管放入病人腿部血管，然後導絲經導管將俗稱「波仔」的氣囊和金屬支架，送入病人收窄的冠狀動脈內。由於心臟病患者的血管出現粥樣硬化或有膽固醇積聚，取出導絲的過程中，導絲容易被血管卡着而無法取出，需要折斷，其中一截留在病人血管內。

或會阻塞 恐刺穿血管

他指出，導絲以合金製成，直徑只有零點三五毫米，「幼過頭髮絲」，而人體心血管直徑約三至五毫米，折斷的導絲較心血管幼，有機會隨血液流動，流到較微小的血管，造成阻塞。受影響的血管若極幼，即使阻塞，對身體影響不大。但若卡在較大的血管中，則會影響血流動，阻塞血管，甚至刺穿血管，病人可能需要接受搭橋手術。但他認為，因通波仔手術引致中風、遺留導絲等併發症機會加起來不足百分之二，病人手術死亡率為千分之一，故風險不算高。

另一名心臟科醫生梁偉宣說，有時可能因導絲本身有瑕疵，或導絲經過血管硬塊時，醫生大力扯斷，無論是本港或海外的通波仔手術都有類似個案，文獻也有記載。他指出，導絲折斷留在血管後，不容易取出，可以試用套索取出，或用另一個導絲將折斷的導絲逼到血管壁，不讓其浮游血管內。

聖保祿表示，因需要打通的血管較為彎曲及鈣化，增加手術難度，醫生未能取出心導管導引線的末端。在與病人及其家屬商議後，認為將導引線的末端留在病人體內，其風險較進行開胸手術取出為低。

記者蘇家欣