高血壓為本港常見的慢性疾病之一,可引致心臟病、中風等嚴重疾病,但患者病發前多數無明顯徵狀。北區醫院急症室前年引入新法篩查隱性高血壓病人,除入院分流時量度病人血壓外,並安排病人出院時再量度一次,從而界定病人的風險高低,以便安排醫護人員及早介入。
本港現時約有兩成四高血壓患者,患者以四十歲以上佔多。北區醫院急症室在二○一○年七月一日至卅一日期間,追查二百四十五名無高血壓病史的患者,他們分別在急症室分流時及出院時血壓高達140/99mm Hg或以上,被界定為高風險者。
之後,急症室護士會轉交普通科診所或私家醫生跟進。研究結果發現,四十八人最後確診患有高血壓,其中四十四人需要即時服用降血壓藥。該項研究將刊登於六月的《香港醫學雜誌》。
負責研究的將軍澳醫院高級醫生蔡振興解釋,高血壓患者通常無病徵,入院時多因其他疾病,例如痛症、跌傷等,經量血壓後才被發現。公立醫院急症室現時無統一指引處理高血壓,通常病人血壓達到180/120mm Hg或以上,才會評定為高風險,需要轉介跟進治療。
「血壓140/99mm Hg屬灰色地帶,只是較正常的偏高,以前無咩人理。」他認為,是次研究正好反映病人入院及出院時血壓偏高,患有高血壓機會相當大。新篩查方法若應用至全港醫院,估計可以成功找出七千名隱性患者。
蔡振興表示,高血壓患者多數隱性,少數會有頭痛、頭暈、疲倦等,難以單憑臨床病徵確診,大部分患者出現心臟病、中風等嚴重疾病才發現。