一般人認為中藥的副作用較西藥少,港人對於中醫藥的接受度也愈來愈高,以中西醫結合的方式治療疾病,也趨普遍,如果使用得當可增強療效,並能減低藥物的毒性副作用,但因中藥的化學成分和藥理作用十分複雜,若因不了解各藥物成分性質而配合不當,輕則降低藥效,重則引起毒性反應,絕對不可忽視。一般而言,為了避免中藥與西藥在腸胃內產生交互作用,在服用一種藥物後,間隔兩小時再服用另一種是比較安全的做法。
有些中藥是不能與西藥一起服用,中西藥合用有着物理、化學和藥理性質等各方面的相互作用,例如某些中藥成分進入胃腸後,可能會改變腸胃中酸鹼度,與合用的西藥發生化學反應,形成無活性的物質或影響某些西藥的吸收而影響療效。
另一例子是藥酒內含有的乙醇具有一定的中樞抑制、擴張血管、誘導肝酵素等作用。抗結核病的西藥與含乙醇的中藥藥酒如虎骨酒、國公酒同服,會加速前者在肝臟內的代謝分解,產生有毒物質,使此類藥物本身所具有的肝毒性加重。含乙醇的各類藥酒如果與鎮靜藥苯巴比妥同服,會容易抑制中樞神經系統,導致昏睡等副作用。
有些中藥會導致西藥在血中的濃度降低或升高,造成療效不佳或是增強西藥的毒性與副作用。例如:銀杏抽取物與抗凝血藥品一起使用時會增加病人出血的危險。因此,我們要充分告知中醫師或是西醫有關自己病歷及正在服用的中藥、西藥等,由專業人士判斷中西藥是否可以併服。
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