醫療新知：過高電療劑量治癌致惡心
【本報訊】位於內耳中心的耳前庭控制人體平衡，若受損會令人耳水不平衡、暈車浪、惡心或嘔吐等。香港大學醫學院首次研究發現，接受電療的鼻咽癌患者出現惡心，原來是耳前庭接收過高劑量輻射所致，推翻醫學界一直認為惡心嘔吐由腦極後區及迷走背核復合體神經元決定。研究結果有助醫生調校電療劑量，減少對耳前庭的傷害，從而改善病人食欲和生活質素。
港大醫學院零八年至一一年，研究四十九名早期鼻咽癌患者（廿七至九十一歲）。所有病人的頭頸部位接受三十多次強度電療，然後由電腦仔細計算腦幹、耳蝸、內耳、腦極後區及迷走背核復合體神經元所受劑量。結果共有十四名病人感惡心、八人嘔吐。
港大臨床腫瘤學系臨床助理教授李浩勳指出，分析顯示，腦極後區所接受的輻射不是導致病人惡心嘔吐的原因，耳前庭才是導致惡心的「元兇」，但嘔吐病人只有八名，暫未能確定耳前庭攝取大量輻射導致嘔吐。
本港每年三百多人死於鼻咽癌，新症超過九百宗。李浩勳表示，瑪麗醫院每年有一百廿至一百卅宗鼻咽癌新症，今年一月已有十至十五名病人接受新療法，惡心情況減少。他認為，惡心或嘔吐影響病人食欲，令體重下降。癌症病人維持適當體重才能有足夠體質完成療程，加快康復。