溫濕轉變 慢阻肺病易惡化
【本報訊】本港每年有三萬名慢阻肺病病人入院，溫度、濕度轉變更是病情惡化原因。有呼吸系統專科醫生表示，肺病發就如心臟病發般嚴重，可影響多種器官的系統疾病。亞太呼吸學會發出新指引，透過病人自我評估病徵、醫生評估病發紀錄及呼吸系統阻塞程度，綜合評估病情，病人及早獲適當治療。指引又建議每年病發兩次以上的病人，提早使用長效氣管舒張劑。
每月評估 控制病情
隨年紀增長，正常人肺功能每年減約五十毫升，而吸煙者每年降低約一百毫升，慢阻肺患者氣管收窄，病發時令肺功能進一步受損。冬季溫度、濕度轉變很大，增加病發機會。呼吸系統專科醫生吳健聰強調，慢阻肺病病發又叫肺病發，會引伸其他疾病，如心臟脹大、膽固醇上升、骨質疏鬆等，有三成半患者因呼吸系統併發症死亡。七成人首兩年曾病發，會在第三年再次病發。
吳健聰指出，單以肺功能吹氣測試無法評估患者心理因素，肺功能良好，不等於病徵輕微，「病徵好嚴重時係心理影響，令佢無自信，唔敢出街，惡化病情。」建議患者每月做一次慢阻肺病評估問卷（見表），八項目包括咳嗽頻率、痰液多寡等，十分以上便應求醫，評分可協助醫生評估病情。
新指引將病情分為四類，若患者達二級或以上，便需要使用長效舒張劑或消炎長效氣管舒張劑。有研究指出，消炎長效氣管舒張劑，有效減少兩成半病發，減慢肺功能衰退，並降低死亡風險達百分之十七點五。