人工呼吸難 心外壓急救較佳

【本報綜合報道】劇集中常見主角為昏迷者進行人工呼吸的橋段,外國醫護關注團體研究卻指出,人工呼吸有機會降低昏迷者的存活率,建議在急救指南中剔除人工呼吸,反而施以心外壓是重要的急救方式。有本地急症科專科醫生亦同意人工呼吸難度太高,一般市民若要為別人施行急救,使用心外壓更重要。

英國心臟基金會公布最新急救指南,敦促公眾施行急救時應略過人工呼吸,反而應重點施行心外壓,以雙手在患者胸腔按壓,力度要能使胸骨下陷五至六厘米,每分鐘按一百至一百二十次,重複動作直至救護車或有救護員來到意外現場為止。

建議剔除人工呼吸

基金會指,為昏迷者進行人工呼吸,可讓空氣進入病人的肺部,幫助他們有效地呼吸。不過,普羅大眾做人工呼吸未必可將空氣吹入病人肺部,但急救者又未能「一心二用」同時進行心外壓,難以把握時間刺激病人的血液循環,故基金會建議剔除人工呼吸,直接重複做心外壓,也能增加患者血液循環。

本港急症科專科醫生馮顯達同意有關修訂,他認為人工呼吸難度相當高,一般市民做人工呼吸難達標準水平:「人工呼吸要將頸部托到適當位置,令氣道暢順,但唔係人人都做啱;仲要按住個鼻,否則吹氣入去時入唔到肺就冇用!」他認為,省卻了人工呼吸程序可爭取時間進行更有效的心外壓。

聖約翰救傷會助理訓練經理鄭錦華表示,雖不少研究顯示有否施以人工呼吸,對急救成功機會沒大分別,但目前救傷會進行急救時,都會採用心肺復甦法,即人工呼吸與心外壓並用。他指,進行人工呼吸時以「按額托」方法托着頸骨令氣道暢通,並需留意病人的呼吸與心跳,人工呼吸後才用心外壓,每十八秒按卅下,若病人仍未清醒則重複再做。他又鼓勵市民「見義勇為」參與急救:「你冇考急救證書都可以幫手參與其他急救工作,如叫救命。」

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