新肺癌化療針藥 惡化風險減38%

【本報訊】肺癌是本港男性頭號癌症殺手,晚期患者接受傳統化療平均生存期為八至十個月,持效治療成為對抗肺癌的新概念,本港近年引入新式化療針藥Pemetrexed,可用於大部分種類肺癌,副作用低及可長期使用,病情惡化風險可減三成八。有第四期病人持續接受該藥療程後,十八個月後依然存活。

本港八成肺癌為非小細胞肺癌,若至晚期,要依靠傳統化療及標靶治療控制病情,但傳統化療每做一次三至四周的療程後,就需讓急減的白血球及血小板回復至原來水平,病人後期回復速度減慢,往往完成六至八個月後,療程就需停止,而且有脫髮及嘔吐等副作用。

內科腫瘤專科醫生陸凱祖指出,除肺癌之磷片癌外,大部分非小細胞肺癌都適用Pemetrexed。他說,今年六月美國臨床腫瘤科學會周年會議上,曾發表該藥臨床研究,五百卅九名晚期非鱗狀細胞非小細胞肺癌病人,分成兩組接受四周持續治療,前者接受Pemetrexed治療,後者接受安慰劑。結果治療組病人的「無惡化存活中位數」延至四點一個月,較安慰劑組別的二點八個月多近五成;病情惡化風險亦減低三成八。該藥現時每針約需萬多元,○九年起已成一線化療用藥。

第四期病人可如常上班

五十三歲文職林先生煙齡逾卅年,○六年例行檢查發現肺部有小黑點,需定期監察;至去年六月,證實左肺有直徑二點五厘米腫瘤,並已擴散至肺門、中隔及腎上腺及頸淋巴結,屬第四期肺癌。他接受Pemetrexed等組合化療六周,癌症受控可如常上班,同事甚至不知他患癌。今年五月癌症復發,重新接受首次化療中使用的三種藥物,四周治療後腫瘤再受控。

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