腎血管神經阻斷術 頑治高血壓救星

高血壓是指靜止或休息時，血壓水平達140/90mmHg或以上，若收縮壓達140mmHg者，患中風機會較常人會高四倍，有機會併發腎衰竭、冠心病等疾病，嚴重可致死。仁安醫院心臟中心總監李少隆指，約兩成高血壓患者屬頑治性高血壓，即至少用過三種不同降血壓藥，但收縮壓仍高達160mmHg，這類患者患併發症風險高。

40分鐘手術 平過通波仔

該院今年九月從美國引入腎神經阻斷術治療頑治性高血壓。李少隆表示，醫學界三十年代起已知高血壓與腎臟及交感神經系統有關，並懂切除交感神經以阻斷腦部收發到腎臟讓血壓上升的訊息。醫學界如今配合新射頻儀器重用阻斷術，病者局部麻醉後被穿刺大腿股溝，令導管直通腎動脈血管，再以「射頻消融治療導管」釋出約攝氏六十度熱力，將腎交感神經阻斷以降低血壓，過程約需四十分鐘，術後需留院一天，但交感神經有機會重新聯繫。

去年醫學雜誌《刺針》研究亦發現，接受手術者平均於術後一個月血壓下降，八成四人收縮壓減10mmHg或以上，半年後效果更明顯。仁安醫院心臟中心至今進行七宗相關手術，期間沒出現嚴重事故。李少隆指，十八至八十五歲頑治性高血壓患者可接受此手術，但半年內曾中風者不宜。手術費較「通波仔」手術便宜約一萬元，大約十一至十二萬元。

三十五歲的麥先生今年二月因頭暈求醫時確診患高血壓，收縮壓更高達190mmHg且有身高體重超標。他曾服七種降血壓藥也無助控制病情，九月接受手術後情況穩定，更有望減少血壓藥分量。