冠心病的全名為冠狀動脈性心臟病,成因包括遺傳、高血壓、糖尿病、高膽固醇、吸煙、過重、生活緊張和缺乏運動。年齡的增長也會增加患冠心病的風險。此外,雖然男性比女性普遍容易患上冠心病,但如果婦女長期服用避孕丸又同時過量吸煙的話,患病的機會就會顯著增加。
冠心病的徵兆包括心絞痛和心肌梗塞(即心臟病發)。心絞痛通常在上樓梯或行斜路等體力消耗時發作。偶然的情緒激動或飽餐之後也可能導致心絞痛。患者發作時,應馬上停止活動,並含硝酸甘油藥片於舌底以擴張冠狀動脈,通常在幾分鐘內便能有效消除心絞痛。
心肌梗塞通常是由冠狀動脈栓塞引起,患者必須入院留醫。病發三小時內可注射血栓溶解劑,以縮小心肌因缺氧而死亡的範圍,幫助回復功能。因為心肌梗塞而死亡的,絕大部分是嚴重心律失常所致。
如果患者的血管阻塞情況不嚴重,就可利用藥物進行治療。藥物的功能是減少心臟耗氧量,令心跳減慢,降低血壓或擴張冠狀動脈。不過,沒有一種藥物可以令已收窄的血管完全回復之前的正常狀態。
要預防冠心病,不吸煙、均衡的飲食、適量運動以保持理想體重和充分休息都十分重要。另外,要積極處理並更正上述冠心病的成因,更可作常規性的心臟檢查,及早發現問題和進行治療。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心