肺炎球菌襲童疫苗非萬能

【本報訊】肺炎球菌專門侵襲兒童,衞生防護中心單在今年上半年已接獲十四宗兒童侵入性肺炎球菌個案,幾乎追平去年全年數字,逾半數個案由現時疫苗不能預防的血清型引起,要待今年底引入十三價疫苗才可覆蓋。有兒科醫生早前接獲一名一歲半男嬰感染十三價疫苗也無法保護的型號,因延誤診治致左肺嚴重積水。

十三價疫苗亦難百分百預防

衞生署○九年將肺炎球菌疫苗納入兒童免疫接種計劃,目前採用可預防十種血清型的十價疫苗,今年底將引進十三價疫苗。衞生防護中心今年上半年接獲九十二宗侵入性肺炎球菌個案,當中十四宗屬五歲以下兒童,超越○九年全年的十宗,亦快追平去年的十五宗,其中七宗屬十三價疫苗才可保護的型號,包括兩名感染3型及19A型,需要深切治療的兒童。

中大兒科學系教授韓錦倫指,個多月前接獲一名十八個月大男童求醫,他持續發燒兩星期,有咳嗽及流鼻水等,不久前接種十價疫苗,曾向家庭醫生求診,其父母卻照帶他外遊,期間病情轉差,出現疲累及氣促等,又沒在當地求醫,延至回港時男童呼吸及心跳已變急促。

X光顯示男童左肺嚴重積水,並將氣管擠壓至右肺,故斷定為肺炎球菌感染,即時抽取肺水及處方抗生素,男童於深切治療部留醫五至六日後逐步康復,其後化驗報告顯示於肺積液驗出小量6C型肺炎球菌。

他指十三價疫苗對6C型肺炎球菌只有輕微保護作用,強調該菌有逾百種血清型,任何疫苗也無法百分百預防,最重要是家長切勿延誤求診,醫護人員若發現懷疑個案,應盡快安排化驗及決定治療方案。

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