一般來說，精神病患者的暴力傾向並不比正常人高，只是一部分重性精神病患者如精神分裂症，因為某些幻覺、妄想病徵，而又不肯覆診和吃藥，才容易出現暴力行為。評估暴力情況的五類元素包括：攻擊者、受襲者、是否持武器、有否導火線、情緒高漲狀態。
根據流行病學研究，下列特徵者較容易使用暴力：過往暴力紀錄、過往暴力言論、意圖、幻想、男性、年輕人士、低下社會階層、童年時受過虐待或經歷暴力、自卑、性格問題、濫用藥物人士、低智商人士，及纏繞者。
常見的導火線包括：自我失控、誤以為沒有其他選擇、別人未能滿足要求、別人的挑戰性態度及行為、吵架繼而動武。以下情緒高漲狀態人士，在導火線驅使下較容易使用暴力：思緒混亂的狀態、不滿情緒、找尋宣洩煩悶情緒的渠道、氣餒及憤怒、受傷害的感覺、尋找理由來攻擊、兇惡及暴戾、恐嚇、怒目而視、緊張狀態、情緒飄忽、身體發抖。
我們可根據上述五類元素來分析及評估，然後決定處理方法。評估情況後可根據自己能力決定如何應付暴力事件，以下情況未必能靠個人應付：持有危險武器、已有人受傷或死亡、明顯失控的攻擊者、攻擊者受思緒混亂的影響、沒有支援。
處理的方法包括：拖延、談判、設身處地來宣洩情緒、盡快逃離危險現場，尋找安全的地方躲藏，及在安全情況下報警求助。
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李永堅精神科專科醫生